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Infecção pelo influenza – gripe

A gripe é a infecção pelo vírus influenza, podendo ocorrer durante todo o ano, sendo mais frequente no outono e inverno, quando as temperaturas caem, principalmente no Sul e Sudeste do País. Algumas pessoas, como idosos, crianças, gestantes e pessoas com alguma comorbidade, possuem um risco maior de desenvolver complicações devido à influenza. A gripe pode ser causada por mais de um tipo de vírus influenza (por exemplo A-H1N1, A-H3N2, B), podendo então ocorrer gripe causada por influenzas diferentes, em diferentes ocasiões.

A melhor maneira de se prevenir contra a doença, é vacinar-se anualmente. A vacina é capaz de promover imunidade durante o período de maior circulação dos vírus influenza reduzindo o agravamento da doença.

O período de incubação da influenza dura de um a quatro dias. A transmissibilidade em adultos ocorre principalmente 24 horas antes do início dos sintomas e dura até três dias após o final da febre. Nas crianças pode durar em média dez dias, podendo se prolongar por mais tempo em pacientes imunossuprimidos.

Sinais e sintomas são febre, com temperatura usualmente declinando após dois ou três dias e normalizando em torno do sexto dia de evolução. A febre geralmente é mais acentuada em crianças. Além da febre, o paciente pode apresentar calafrios, mal-estar, dor de cabeça, dores no corpo, dor de garganta, dores articulares, prostração importante, coriza, tosse, diarreia, vômito, fadiga, rouquidão e olhos avermelhados.

A gripe (influenza) geralmente tem resolução espontânea em sete dias, embora a tosse, o mal-estar e a fadiga possam permanecer por algumas semanas. Alguns casos podem evoluir com complicações como pneumonia, sinusite, otite, insuficiência respiratória.

Pacientes mais propensos a complicações são grávidas, puérperas até duas semanas após o parto, idosos, crianças, pessoas com doenças de base (como diabéticos, portadores de HIV, entre outros) e devem sempre ser avaliados com bastante cautela.

A Vigilância Epidemiológica do Estado de São Paulo notou nos estudos de vigilância feitos rotineiramente, antecipação da circulação do vírus influenza em nosso meio, com predominância de casos pelo vírus influenza A (H1N1), com maiores taxas de complicações e óbitos, especialmente na região de São José do Rio Preto e Grande São Paulo.

Por conta disso houve antecipação do início da Campanha de Vacinação nessas regiões, tendo iniciado em 04/04/2016 para profissionais de saúde, como extensão progressiva para outros grupos de risco. Na rede privada a vacina de gripe deste ano já está disponível.

Todo paciente com suspeita de infecção pelo influenza deve ser avaliado por médico, sendo nessa ocasião avaliado da necessidade ou não de realização de exames de investigação e introdução de tratamento com oseltamivir (Tamiflu).

Em caso de dúvida, procure sempre o médico.

Fontes:

ftp://ftp.cve.saude.sp.gov.br/doc_tec/RESP/pdf/INFLU15_PROTOCOLO_ATUALIZADO.pdf

http://www.cve.saude.sp.gov.br/htm/resp/pdf/if16_influ17mar.pdf

http://www.prefeitura.sp.gov.br/cidade/secretarias/upload/chamadas/alerta_influenza_n01_final_1457717479.pdf

Dra. Daniela Vinhas Bertolini, Pediatria e Infectologista Pediátrica – CRM 85228

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