O surgimento dos primeiros dentinhos de leite, normalmente, se inicia entre o sexto e oitavo mês de vida, mas para alguns bebês a dentição pode começar antes ou depois desse período. Sendo que os vinte dentes de leite devem estar presentes até por volta dos 2 anos de idade.
Com o aparecimento dos dentes aparecem também algumas preocupações dos pais que vão desde a higiene bucal até o alívio de dores e desconfortos pelos quais passam os bebês.
Dentre os principais sinais de dentição, destacados pelos pais, estão:
- Gengiva mais abaulada e esbranquiçada;
- Aumento da salivação
- Agitação
- Irritabilidade
- Estado febril
- Diarreia
- Choro frequente
- Perda de apetite
É importante estar atento aos sinais para não confundi-los com outras possíveis enfermidades, que possam aparecer durante a erupção dos dentes, caso tenha dúvidas procure um pediatra.
Na intenção de aliviar os desconfortos da gengiva o bebê acaba levando, muitas vezes, as mãos e objetos à boca, por isso, a atenção deve ser redobrada, evitando que objetos pequenos sejam engolidos ou então que objetos que não estejam limpos sejam também colocados na boca.
O que fazer para aliviar os desconfortos?
Algumas ações naturais, não farmacológicas:
Massagem: massagear as bochechas, cabeça e gengivas pode contribuir para o alivio da dor, diminuindo a irritabilidade, melhorando o sono e estimulando o apetite.
A massagem nas gengivas tem a função de oprimir os receptores sensoriais, obtendo uma resposta de analgesia a dor. 2
A massagem deve ser feita com os dedos (lembre-se de lavar as mãos, não utilizar anéis e ter as unhas bem curtas, para não machucar o bebê) também se pode utilizar uma gaze úmida para realizar os movimentos que devem ser feitos de forma delicada.
A massagem não deve ser feita caso o bebê tenha febre ou apresente algum quadro de infecção.
Consulte sempre um médico, caso desconfie que a febre tenha outra origem.
No caso dos bebês, acima de 6 meses, que estão iniciando ingestão de outros alimentos além do leite materno, uma alternativa seria oferecer frutas ou legumes geladinhos, como cenoura, maçã, pepino. 2
O alimento gelado vai ajudar o bebê a “coçar” a gengiva, funcionando como um mordedor com sabor.
Os mordedores também são indicados em uma temperatura mais fria.
Higiene bucal do bebê:
A recomendação da Associação Brasileira de Odontopediatria é que a higiene bucal seja iniciada com a dentição, não sendo necessária a limpeza da boca/gengiva antes desse período, já que o próprio leite materno possui agentes para proteger a saúde bucal do bebê.
No bebê com aleitamento materno exclusivo e sem a presença de dentes, não é necessário fazer a limpeza, porque o leite materno protege toda a cavidade oral. Além disso, amamentar estimula o correto crescimento e desenvolvimento orofacial, contribuindo para a evolução natural da sucção, deglutição, respiração, mastigação e fala. A higiene oral deve começar com o aparecimento do primeiro dente de leite. 1
É importante considerar que uma vasta gama de métodos tidos como alternativos tem sido sugerida para os cuidados durante a dentição, o que inclui: unguento a base de óleo essencial de melaleuca (tea tree), óleo de cravo, acupressão, formulações à base de ervas, colar de âmbar e etc. Nenhum desses métodos tem demonstrado efetividade no tratamento e alívio da dor. 2
O colar de âmbar, conhecido por proporcionar alívio aos desconfortos dos primeiros dentinhos, inclusive pode ser perigoso uma vez que pode causar enforcamento e engasgos, mesmo que suas contas sejam presas separadamente, não existindo, hoje, qualquer evidência cientifica sobre seu potencial de conforto e alívio para a dor 3 mesmo com muitos relatos positivos de alguns pais. Caso seu bebê faça uso desses colares, procure tirá-los para dormir.
- Orientações aos pais sobre cuidados com a saúde bucal do bebê e da criança _ Associação Brasileira de Odontopediatria.
- Teething, teething pain and teething remedies _ Annetta K.L. Tsang1 INTERNATIONAL DENTISTRY SA 12, NO. 5
- http://scienceornot.net/2012/10/30/amber-necklaces-and-teething-babies
Dra. Daniela Vinhas Bertolini, Pediatria e Infectologista Pediátrica – CRM 85228
